स्थिरता
फोटो साभार: बेटर कॉटन/खौला जमील। स्थान: रहीम यार खान, पंजाब, पाकिस्तान, 2019। विवरण: खेत-मज़दूर शाहिदा परवीन अपनी नर्सरी में पौधे लगा रही हैं।

छोटे किसानों के स्वास्थ्य और आजीविका में सुधार लाना

लुईसा मैरी ट्रूस, साझेदारी प्रमुख स्पष्ट करें

वार्षिक बेहतर कपास सम्मेलन कपास मूल्य श्रृंखला में परिवर्तनकर्ताओं के एक विविध समूह को एक साथ लाता है, ताकि कपास कृषक समुदायों के लिए एक टिकाऊ भविष्य का निर्माण किया जा सके। 

इस वर्ष का सम्मेलन सब कुछ के बारे में है त्वरित प्रभाव. सम्मेलन के शुरुआती खंड, 'लोगों को प्राथमिकता देना' में यह पता लगाया जाएगा कि किसानों और खेत मजदूरों को केंद्र में रखना किस तरह से कृषि समुदायों, पर्यावरण और कपास क्षेत्र के लिए जीत-जीत है। हम कपास हितधारकों को चुनौती देंगे कि जीविका आय और सभ्य काम सुनिश्चित करने का क्या मतलब है। 

हमारे विशेषज्ञ कार्य-उन्मुख हैं और सामाजिक परिवर्तन के लिए विचार साझा करेंगे जो लोगों का समर्थन करेंगे और आजीविका को मजबूत करेंगे। ऐसी ही एक विशेषज्ञ हैं लुइसा मैरी ट्रूस, जो पार्टनरशिप की प्रमुख हैं स्पष्ट करें, जो हमारे सत्र में एक पैनेलिस्ट के रूप में शामिल हो रहे हैं उचित कार्य अंतराल और साझा जिम्मेदारियाँ, 26 जून की सुबह को घटित होगा। 

एलुसिड एक डिजिटल समाधान प्रदान करता है जो छोटे पैमाने के उत्पादकों को सस्ती स्वास्थ्य सेवा तक पहुँचने में सक्षम बनाता है, जिसे सोर्सिंग कंपनियों और खरीदारों द्वारा सीधे सब्सिडी दी जाती है। संगठन मौजूदा स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे का लाभ उठाता है और ग्रामीण कृषक समुदायों के लिए स्वास्थ्य के लिए वित्तीय और भौगोलिक दोनों बाधाओं को कम करता है।  

कोको और उष्णकटिबंधीय फलों जैसे अन्य क्षेत्रों से एलुसिड की सीख कपास उत्पादन में सामना की जाने वाली कई समान चुनौतियों से मेल खाती है। उनका मॉडल इन चुनौतियों के कुछ मूल कारणों को संबोधित करने की उच्च क्षमता का सुझाव देता है, जिससे कृषक समुदायों के बीच सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सम्मेलन से पहले, हमने लुइसा से एलुसिड के काम और सभ्य कार्य चुनौतियों को हल करने में स्वास्थ्य सेवा तक पहुँच में सुधार के महत्व के बारे में बात की।  

एलुसिड किन चुनौतियों का समाधान करने के लिए काम कर रहा है? 

एलुसिड ग्रामीण कृषक समुदायों के सामने आने वाली स्वास्थ्य चुनौतियों का समाधान करने के लिए समर्पित है। राष्ट्रीय बीमा प्रणालियों के बावजूद, उच्च आउट-ऑफ-पॉकेट स्वास्थ्य सेवा लागत हर साल 100 मिलियन से अधिक लोगों को अत्यधिक गरीबी में धकेलती है और लोगों को आवश्यक चिकित्सा सेवाओं तक पहुँचने से रोकती है।1 ग्रामीण क्षेत्रों को स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं तक पहुंचने में लगने वाला लंबा समय, वित्तीय संसाधनों की कमी और राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रणाली में सेवा अंतराल जैसी महत्वपूर्ण बाधाओं का सामना करना पड़ता है।  
 
ये कारक बच्चों और महिलाओं जैसे वंचित समूहों को जोखिम में डालते हैं, परिवार की आजीविका को खतरे में डालते हैं, और उत्पादन क्षमता और समग्र लचीलेपन को कम करते हैं। खराब स्वास्थ्य के कारण अनुपस्थिति बढ़ती है और उत्पादकता घटती है, जिससे फसल उत्पादन बाधित होता है और उपज की गुणवत्ता से समझौता होता है। उच्च स्वास्थ्य देखभाल व्यय से निपटने के लिए, परिवार अक्सर बाल श्रम और असंवहनीय कृषि पद्धतियों जैसे नकारात्मक तंत्रों का सहारा लेते हैं, जो वनों की कटाई और पर्यावरण क्षरण में योगदान करते हैं। 

इसके अलावा, स्वास्थ्य और सामाजिक जोखिमों पर डेटा की सीमित उपलब्धता इन समुदायों के साथ काम करने वाली कंपनियों को सामाजिक जोखिमों का प्रबंधन करने में चुनौती देती है, जिससे क्षेत्र में कृषि उत्पादन की दीर्घकालिक स्थिरता खतरे में पड़ जाती है। एलुसिड छोटे पैमाने के उत्पादकों के लिए स्वास्थ्य सेवा तक पहुँच में सुधार लाने और कंपनियों को स्थिरता के दावों को साबित करने और सामाजिक जोखिमों का प्रबंधन करने के लिए उच्च गुणवत्ता वाले डेटा एकत्र करने के लिए उपकरण प्रदान करने पर ध्यान केंद्रित करता है। 
 

स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच में सुधार से कृषक समुदायों को किस प्रकार मदद मिलती है? 

स्वास्थ्य एक मानव अधिकार है.  

स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच किसानों के स्वास्थ्य और लचीलेपन को बढ़ाने के लिए उत्प्रेरक है। बेहतर स्वास्थ्य सेवा पहुंच से कृषि उत्पादकता बढ़ाने, बाल श्रम को कम करने और पर्यावरण संरक्षण को समर्थन देने वाली बाधाओं को दूर करके स्वास्थ्य परिणामों और आर्थिक लचीलेपन में वृद्धि होती है।  

स्वास्थ्य सेवा लागत कृषक परिवारों के लिए गैर-खाद्य व्यय का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, जो मासिक घरेलू खर्च का लगभग एक तिहाई है। एक भी स्वास्थ्य संकट परिवार को गरीबी में धकेल सकता है। इस प्रकार, घरेलू स्तर पर अचानक, अक्सर गरीबी पैदा करने वाले स्वास्थ्य व्यय को रोकने से उपलब्ध घरेलू आय और कृषि इनपुट और किराए के श्रम में निवेश पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।2 इसे बीमार दिनों में कमी और उत्पादकता में वृद्धि के माध्यम से समझाया जा सकता है।3 शोध से यह भी पता चलता है कि शिक्षा में निवेश बढ़ा है, स्कूलों में उपस्थिति बढ़ी है, बाल श्रम में कमी आई है4, और कुपोषण की दर कम होगी5.  

स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच बढ़ाने के लिए एलुसिड क्या कार्य कर रहा है? 

एलुसिड उप-सहारा अफ्रीका और लैटिन अमेरिका में छोटे उत्पादकों के लिए गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा प्रदान करता है। हमारे स्वास्थ्य कार्यक्रम राष्ट्रीय नीतियों और सेवाओं के पूरक और समर्थन के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, जो स्थानीय संदर्भों के अनुरूप हैं। हमारे डिजिटल प्लेटफ़ॉर्म के माध्यम से, उत्पादक भागीदार प्रदाताओं से सब्सिडी वाली देखभाल तक पहुँच सकते हैं, उच्च स्वास्थ्य सेवा लागतों को संबोधित कर सकते हैं और राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रणालियों में सेवा अंतराल को कवर कर सकते हैं। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को उनके द्वारा प्रदान किए जाने वाले उपचारों के लिए प्रतिपूर्ति की जाती है।  

स्वास्थ्य सेवा डेटा का स्वचालित रूप से विश्लेषण किया जाता है और दावों के माध्यम से उसे गुमनाम किया जाता है तथा सेवा की गुणवत्ता में सुधार के लिए राष्ट्रीय सरकारों के साथ साझा किया जाता है। आजीविका पर सामाजिक-आर्थिक डेटा सर्वेक्षणों के माध्यम से एकत्र किया जाता है। कार्यक्रम के प्रभाव को हमारे डेटा पोर्टल के माध्यम से ट्रैक और साझा किया जा सकता है, जिससे विश्वसनीय प्रभाव दावे किए जा सकते हैं। 


RSI उचित कार्य अंतराल और साझा जिम्मेदारियाँ बेहतर कपास सम्मेलन 2024 के सत्र में एलुसिड के मॉडल के साथ-साथ बहु-हितधारक कार्रवाई के माध्यम से कपास उत्पादन में अच्छे काम को बढ़ावा देने के लिए अन्य नवीन साझेदारियों और दृष्टिकोणों को प्रदर्शित किया जाएगा। 


  1. एज़े, पॉल एट अल. “उप-सहारा अफ्रीका में भयावह स्वास्थ्य व्यय: व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण।” बुलेटिन ऑफ़ द वर्ल्ड
    स्वास्थ्य संगठन खंड 100,5 (2022): 337−351J. doi:10.2471/BLT.21.287673
  2. एडम एट अल. “133 देशों में भयावह स्वास्थ्य व्यय पर प्रगति: एक पूर्वव्यापी अवलोकन अध्ययन।” द लैंसेट। वैश्विक
    स्वास्थ्य खंड 6,2 (2018): e169−e179. doi:10.1016/S2214−109X(17)30429−1
  3. ओसेई-अकोटो, इसहाक एट अल. “कृषि उत्पादकता पर स्वास्थ्य झटकों का प्रभाव: घाना से साक्ष्य।” इंटरनेशनल जर्नल ऑफ एग्रीकल्चरल पॉलिसी एंड रिसर्च 1 (2013): 67−79.
  4. याओ, कोमलागन मावुली एपेलेटे एट अल. “घाना के बोले जिले में मलेरिया के प्रति कृषक समुदायों की भेद्यता।” परजीवी महामारी विज्ञान
    और नियंत्रण खंड 3,4 e00073. 2 अगस्त 2018, doi:10.1016/j.parepi.2018.e00073
  5. गार्सिया-मंडिको, सिल्विया एट अल. “स्वास्थ्य बीमा का सामाजिक मूल्य: घाना से परिणाम।” जर्नल ऑफ पब्लिक इकोनॉमिक्स, खंड. 194, 2021, लेख 104314. आईएसएसएन 0047−2727, doi:10.1016/j.jpubeco.2020.104314.
  6. कोफ़िन्टी, रेमंड एलिकिप्लिम एट अल. “माताओं के स्वास्थ्य बीमा कवरेज को बढ़ाकर बच्चों के कुपोषण को कम करना: 32 उप-सहारा अफ़्रीकी देशों में स्टंटिंग और कम वज़न पर ध्यान केंद्रित करना।” आर्थिक मॉडलिंग, खंड 117, 2022, लेख 106049. आईएसएसएन 0264−9993, doi:10.1016/j.econmod.2022.106049.
  7. नुनेज़, पाब्लो ए एट अल. “अर्जेंटीना में बाल विकास और पोषण पर सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज का प्रभाव।” अमेरिकन जर्नल ऑफ़ पब्लिक हेल्थ वॉल्यूम 106,4 (2016): 720−6. doi:10.2105/AJPH.2016.303056

 

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